适应性支持通气的自动呼吸和脱机对气管内插管时间和病人管理的影响

     2月12日 适应性支持通气是根据病人被动和主动的呼吸力学自动调节通气。瑞士学者Petter AH博士及其同事设计了一项随机对照的临床试验以评价机械支持通气时自动呼吸脱机在心外科早期拔管中的作用。

     入选病人在压力支持模式下随机分为固定模式机械支持通气组（ASV）和标准同步间歇指令通气组（SIMV）。18例病人完成了固定模式机械通气，16例病人完成了标准同步间歇指令通气。

     研究结果表明，两组病人的围术期病情、气管插管留置时间、ICU停留时间和通气变量无显著差异，但ASV组病人在通气的最初阶段吸气压较低（17.5±0.8 VS 22.2±0.8 cm H2O; P<0.01）。ASV病人较少需要通气参数调节，且高吸气压报警较少（0.7±2.4 VS 2.9±3.0; P<0.05）。

     Petter博士认为，本研究结果显示，用ASV模式自动通气的结果和对照组没有明显差异，但机器的内部固定程序使麻醉人员只需对机器进行少量的操作，使呼吸管理更加简单。