晚期肝硬化腹水患者血清细菌DNA的变化

    发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明，细菌移位是某些晚期肝硬化患者发生的单物种动态过程。

    西班牙Rubén Francés博士指出，目前，细菌移位被认为是晚期肝硬化腹水患者发生自发细菌性腹膜炎的主要致病机制。但是，尚无人类发生该病的病程特点的资料。

    研究人员利用实时聚合酶链反应（PCR），通过72小时研究期内的数量变化，寻找血中已确定的细菌DNA（即作者认为的细菌移位的分子证据）。连续17例培养呈阴性、无中性粒细胞腹水的晚期肝硬化患者参与研究。入院时进行治疗性穿刺术，研究开始时、研究期内的每8小时采集血液标本。通过PCR方法检测细菌DNA，利用实时PCR进行相对定量检测，采用自动核苷酸测序识别细菌。

    结果发现，入院时，17例患者中的7例的血液和腹水中同时存在细菌DNA。治疗性穿刺后，细菌DNA在血液中至少存在24小时，在一些患者的血液中可存在长达72小时。

    研究人员同时发现了细菌DNA在血液中出现和清除的不同方式。核苷酸测序显示，首份标本中测得的细菌与随后发现的细菌完全相同。

    Francés博士认为，细菌移位是某些晚期肝硬化患者发生的单物种动态过程。