危重患者血小板的上升缓慢预示死亡率增加

    （Crit Care Med 2000;28:3843-3846）

    WESTPORT，荷兰的研究者报道：危重病患者血小板上升迟缓或没有上升与死亡率的增加有关。

    荷兰Groningen大学医院的Maarten W. N. Nijsten博士与其同事回顾研究了1415例近7年来住在该医疗中心的重症监护病房至少4天以上的病人，回顾性的分析入院后10天内白细胞和血小板计数的数据。

    中位血小板计数在开始时下降，而后上升，但是在住院的第二天1203例生存者的血小板计数升高程度高于212例随后死亡者，该研究结果发表于2000年12月出版的《重症医学杂志》上。当研究者将这些病人根据不同的手术类型进行分层，结果仍然成立。 进一步的分析发现生存者血小板的升高速度是非生存者的5倍。在第10天存活者血小板计数是未存活者的2倍。

    根据这项结果Dr. Nijsten 与其同事推断：“在住进ICU后血小板计数正常不能机械地解释为是有益的，但是常规检查血小板计数的花费较低，它不仅可用于检测血栓形成，也应当能用于随时间变化的主动随访”。