体外光化疗法可治疗移植物抗宿主病

    摘要：意大利的研究者应用体外光化疗法（ECP）成功地治疗了两例骨髓移植患者的移植物抗宿主病（GVHD）。 (International Congress on Photobiology, Photobiology 2000 )

    意大利的研究者应用体外光化疗法（ECP）成功地治疗了两例骨髓移植患者的移植物抗宿主病（GVHD）。意大利Siena大学的L. Andreassi及其同事报道了两例慢性GVHD患者接受ECP治疗的经过。这2例病人（第一例为女性40岁，第二例为男性35岁）均为慢性粒细胞性白血病，分别于1995年和1998年接受非亲缘的骨髓移植。

    第十三届国际光生物学会议“光生物学2000”于今年7月1－6日在加利福尼亚的San Francisco召开，Andreassi等以“体外光化疗治疗慢性GVHD”为题在会上介绍了他们的研究结果。最初这2例患者发生GVHD时应用免疫抑制剂治疗（甲基强的松龙、环孢素A、瘤唑嘌呤、沙利度胺）但无疗效，而且产生了严重的副作用，分别于1997和1999年接受体外光化疗治疗。入院时患者的皮肤如硬皮病样表现，而且肝脏酶学有改变，进行光化疗的方案为连续治疗15天一个疗程，2疗程共3个月，随后每4个月治疗2个疗程，根据临床反应持续性的监护。每个疗程进行体格检查，包括：临床评估、计算机皮肤弹性测定、肝脏酶学和血液生化检查，并评估在ECP治疗前后外周血单个核细胞细胞因子的分泌情况。

    两例病人分别在治疗的第3月和第4个月经皮肤弹性测定有明显的临床改善，肝脏酶学恢复正常。Andreassi等说明这2例病人目前在接受ECP治疗的同时，给予了小剂量的免疫抑制剂治疗。