移植肾的运输是影响其存活率的关键因素..

sp;   WESTPORT，10月29日（路透社医学新闻）发表在最新一期新英格兰医学杂志上的一项研究表明，如果供体肾经过长途运送，因HLA不匹配引起的肾移植失败率可能在移植后第一年内显著增高。

     费城宾州大学的Kevin C. Mange博士指出，根据国家器官共享规定，器官冷缺血时间延长是否会影响移植肾存活目前尚未定论。为此，研究人员通过器官共享联合网络对5446例肾移植失败病例进行了评估，所有病例均为一个肾脏来源于当地，另一个肾脏从外地运送而来。

     结果发现，尽管在多参数模式下对已知影响移植物失败的危险因素进行校正，但长途运输的供体移植失败率明显高于取自当地供体肾的移植手术，尤其在移植后第一年内。

     Mange博士认为，HLA错配和冷缺血时间对于长途运输或当地移植物存活均为关键因素，但其作用互相抵消。他指出，肾脏经长途运输后可导致移植后第一年内供体失活的危险性增高17%，而调整冷缺血时间可降低此危险性。

     Mange博士指出，目前的器官移植策略在于对极少的肾脏来源追求最大的存活率，而供体肾脏的缺乏是导致肾脏长途运输的主要原因，因此，减少冷缺血时间和器官运输的最佳途径在于增加供体器官数量。