左肾蒂后隧道逆行主动脉-肠系膜上动脉分流术.

sp;   9月13日 法国学者在7月号血管外科学年鉴上公布了一项左肾蒂后隧道重建肠系膜上动脉（SMA）血运的新技术。

     法国的Leschi JP博士及其同事指出，该技术可采用左侧腹膜后或经腹腔入路，与肾下主动脉重建术联合或单独实施。近端逆行吻合在肾下主动脉或主动脉假体的左侧，分流通路经肾后解剖平面的后方和上方，环形穿过左肾蒂的后方和上方，最后转向前下到达肠系膜上动脉。远端采用端端或端侧吻合。

     研究人员指出，该环形分流不仅可减少血管扭曲的危险，而且给予分流管道足够的长度以适应SMA运动。研究人员对3例患者采用该技术与肾下主动脉重建术联合进行。术后超声多普勒、血管造影和螺旋CT扫描未发现血管扭曲或其它异常。术后1个月1例患者死于心肌梗塞。而两例存活患者经超声多普勒随访发现，术后19和30个月其分流管道依然通畅，未见狭窄征象。