治椎间盘突出有新术

sp;  一位患“腰4、5椎间盘突出症”的患者，最近经陕西省人民医院骨科采用新方法治疗，术后一周便可下床行走，10天后康复出院。这种新术式就是该院骨科主任罗振群主任医师领导的科研小组创造的“腰椎板切开椎间盘摘除椎板关闭术”。

    据罗主任介绍，这种新术式选择的就是中央型椎间盘突出或多节段突出有钙化者等重症病例。手术是在两侧椎板关节突内侧，向外呈30度角切开，根据椎板厚度，选用合适的椎板骨刀，上下椎板各切开一半，横形切开棘突，取下整块椎板，椎板块呈外宽内窄状。再用神经剥离器分离硬脊膜，神经拉钩将其拉向一侧，显露脱出的椎间盘，用5毫米宽的小骨刀沿脱出椎间盘的边缘切开，用同样的方法切开另一侧，取出脱出钙化的椎间盘。完成治疗修正椎板块内缘后，将椎板块后位关闭。由于椎板块呈外宽内窄状，不会掉入椎管。然后在切开棘突的两侧各打两个孔，用粗线固定，置放有效的负压引流器，缝合伤口，手术完成。

    该术式由于椎板肌肉覆盖好，血液循环丰富，8周后椎板块基本骨性愈合。由于手术将整块椎板切开，椎板整块关闭后，恢复了椎管的解剖关系，有效地防止了硬脊膜与肌肉的粘连，保持了脊椎后部结构的稳定性，避免了由于手术造成的后拉失衡引起的腰椎滑脱。