老年性阴道炎sEnIlEvaGInITIs

bsp;       中医病名

    带下病,阴痒。

    定义及释义

    老年性阴道炎是因绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道上皮变薄，抵抗力下降使细菌侵入而引起的阴道炎症。亦称萎缩性阴道炎。临床上以阴部瘙痒，有灼热感，白带增多，呈黄水样，有臭味为主要表现。

    病 因

    西医病因

    老年性阴道炎的发病与绝经后的老年妇女或未到绝经年龄的妇女，因某种因素行双侧卵巢切除，或哺乳时间过长等引起绝经，绝经后因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道上皮变薄，糖原含量减少，PH值上升，局部抵抗力降低，细菌繁殖生长等因素有关。

    流行病学

    绝经老年妇女和未到绝经年龄由于各种病因引起绝经的妇女。

    本病占绝经老年妇女的30%，占所有阴道炎的5%。

    病机探微

    本病的形成系由脏腑功能失调，特别是肾虚，精亏血少，肝肾不足，生风化燥，阴部肌肤失荣及肝郁脾虚，湿热内生，循经下注，浸渍阴部所致。

    诊 断

    中医诊断

    辨 证:

    老年性阴道炎按其症状表现也归属在祖国医学“带下病”“阴痒”范畴中，因此辨证时应以阴部瘙痒程度及带下的性状、气味及伴见全身症状作为重点，参合舌、脉之象作出全面分析认证。老年性阴道炎有时带下中混有血迹，临证时应与来自其它部位的血性带下相鉴别。

    1.湿热下注

    主证：阴部瘙痒、灼痛，甚则坐卧不安，带下量多，色黄如水，或如脓，秽臭，伴见腕闷纳呆，心烦少寐，大便溏而不爽或干结，或见小便频急灼痛，舌红苔厚黄腻，脉濡数或滑数。