乙肝疫苗接种的部位为什么选用三角肌而不在臀部肌注？

nt style='COLOR: blue; TEXT-DECORATION: underline' >乙肝疫苗普种过程中，国外发现在臀部肌注疫苗与低应答率有关。为此英国有人立题对疫苗受试者(成人)的接种解剖部位进行研究。
    上臂接种部位取距肩峰嵴5cm的三角肌中间区；臀部接种在外侧角限，针头刺入皮肤后不使皮肤出现凹陷为度。各组采用的乙肝疫苗剂量、时间、次数、收集血清标本时间和检测指标均一样。
    结果表明，乙肝疫苗接种的解剖部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度(在接种后8～12个月)比臀部接种者高17倍，而臀部采用2.54cm(1英寸)针头则不一定能将疫苗注入肌肉。
    因此目前成人接种乙肝疫苗都选用三角肌部位，而婴儿和新生儿则可在腿前外侧肌肉接种。