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皮肤型恶性组织细胞增生症           
皮肤型恶性组织细胞增生症
健康九九网  www.health99.org  更新时间:2006-8-10
bsp;   恶性组织细胞增生病简称恶组,是一种主要改变为全身进行性单核-吞噬细胞系统的组织细胞及其前身细胞弥漫性浸润的恶性疾病。

    病  因

    病因不明,可能与肿瘤病毒或基因异常有关,但尚未确定。

    临床表现



    多见于成人,以表壮年最多,偶见于儿童及婴儿,男女发病比例约2:1。本病按主要受累器官分为皮肤型、眼型、脑型、心型、鼻咽型及胃肠型等;以皮肤损害为首发或主要症状的恶组称皮肤型恶组。

    皮肤型恶组的皮损可分为特异性和非特异性两类。前者约见于10%患者,好发于头皮、四肢及躯干,多泛发全身,偶可局限于某一部位。皮疹初起为色泽鲜红的丘疹或结节,以后可融合为紫红色斑块,大小不等,可伴有疼痛或压痛,有的皮损破溃形成溃疡,可深达肌层,表面覆黑痂,伴有恶臭,皮损还可表现为红斑、水疱、肿块、红皮病样改变等,也可呈脂膜炎样改变,患者可仅有一种皮损或多种皮损并存。非特异性皮损表现为瘀斑、黄疸、脱发及带状疱疹等;急性起病,发展迅速,从出现症状开始,平均存活期6个月左右,可有明显的全身症状,如持续发热、进行性衰竭、出血、白细胞减少,局部或全身淋巴结肿大,肝肿大和脾肿大等。

    组织病理

    病变程度、细胞类型及噬红细胞现象在全身各处分布不均匀,故一次或多次活检找不到病变不能除外恶组的可能。

    诊断和鉴别诊断  根据临床表现结合组织病理学表现可诊断本病。

    本病应与下列疾病进行鉴别:

    1、急性单核细胞性白血病:本病好发于儿童,主要累及骨髓和外周血,瘤细胞单一,在骨髓内呈弥漫分布,无吞噬现象。
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