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淋病:发病率最高的性传播疾病 |
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| 淋病:发病率最高的性传播疾病 |
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健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-8-11  |
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bsp; 淋病(gonorrhea)是目前世界上发病率最高的性传播疾病(sexual1y transmitted disease,STD),近年来我国性传播疾病中也以淋病最多。
病原体:淋病由淋病奈瑟菌引起,属革兰氏阴性双球菌,一般存在于多核白细胞内,呈卵圆形或肾形成对排列。淋菌特点是侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮与移行上皮为主。皮肤为鳞状上皮,对淋菌有一定抵抗力。淋菌喜潮湿,怕干燥,离体后在完全干燥情况下1~2小时死亡,在微湿衣裤、毛巾、被褥中可生存10~17小时,在厕所坐板可存活18小时)一般消毒剂或肥皂液均能使其迅速灭活。
传染方式:1.性接触感染为主要传染方式,成人淋病99%~100%为性传播。
2.间接接触感染主要发生于幼女接触污染的衣物、便桶等。
3.产道感染分娩时胎儿经过软产道时被感染。
淋菌藉性交感染,性交时有淋菌的分泌物侵入尿道口、宫颈口等处,细菌于该处繁殖而致病,并可沿生殖道粘膜上行传播。好发部位为尿道旁腺、宫颈管、前庭大腺等处。
临床表现:潜伏期为3~7日,因60%~80%妇女感染淋病后无症状,易被忽略。在有症状的患者中,早期局限于下生殖道、泌尿道,随后因病情发展累及上生殖道。病理分急性与慢性两种。
1.急性淋病(1)下生殖道感染:首先出现的症状往往是尿痛、尿频、排尿困难等急性尿道炎的症状。与此同时有黄色脓性白带增多,外阴部烧灼感。
(3)播散性淋病:约1%上生殖道感染淋菌,可通过血行传播,引起全身淋菌性疾病,称为播散性淋病。表现为皮疹,因周围神经系统受淋菌毒素刺激可出现各种神经痛。此外还可发生关节炎、脑膜炎、胸膜炎、肺炎、心内膜炎、心包炎、骨髓炎、肌炎等以至最严重的淋菌性败血症,出现寒战、高热、周身的中毒症状,血培养具有诊断价值。
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