摘要：激素替代疗法（HRT）可降低接受长期类固醇类药物治疗的年轻狼疮病人的骨质丢失。

    据香港大学和玛丽皇后医院的Chak-sing Lau医生讲：激素替代疗法可防止接受长期糖皮质激素治疗的年轻狼疮病人的骨质丢失，但1，25-二羟胆骨化醇却没有此作用。

    Lau医生及其同事对28名系统性红斑狼疮（SLE）的女性病人进行了研究，这些病人每日服用强的松超过10 mg，平均服用130个月。病人的平均年龄为37岁，由于卵巢已失去功能，已2年多没有月经，而且有明显的骨质减少，腰椎T评分为-1或更低。

    病人随机分为二组：一组病人采用的激素替代疗法为在第1-21天服用0.625mg共轭雌激素，10-21天为5mg的安宫黄体酮；另外一组病人每日服用0.5微克的1，25-二羟胆骨化醇。两组都服用碳酸钙1克/天

    两组在基线时的人口统计学数据、骨矿物质密度和生物化学数据三方面都无差异。

    在第2年末对比观察两治疗组，发现椎骨和桡骨的骨矿物质密度有显著差异。2年后，应用HRT的妇女腰椎骨矿物质密度增加了2%，但是服用1，25-二羟胆骨化醇治疗组的妇女却下降了1.74%。事实上，明显的腰椎骨质丢失出现在采用1，25-二羟胆骨化醇治疗后的18个月。

    HRT治疗组病人的桡骨远端1/3没有发生变化，但是1，25-二羟胆骨化醇治疗组却有显著的骨质丢失，下降了2.3%。两组病人髋关节骨矿物质密度没有出现变化。

    HRT对SLE疾病的发展没有任何副作用。

    虽然没有正式的流行病学方面的资料，但在中国SLE仍是相对比较常见的。在中国，该疾病的发生率为7/10000，而高加索人的发病率为2-3/ 10000。