耶鲁大学医学院的Patricia R. Hebert博士和迈阿密大学的Charles H. Hennekens博士指出，对于心肌梗死和其它血管事件，小剂量阿斯匹林可以有效起到一级预防作用，尤其是针对那些表面健康的人群。

    1998年美国食品和药品管理局曾发表声明指出，关于阿斯匹林可降低首次心肌梗死风险的结论证据不足。为此，Hebert博士汇总了既往无冠心病史人群的多个临床试验的结果进行研究。这些试验包括4个阿斯匹林的一级预防试验。

    在11月13日出版的内科学纪要（Archives of Internal Medicine）上，研究人员指出上述试验总共涉及51,085例参加者，共有2284例出现血管终点事件。Hebert博士解释这些血管终点事件是“与冠状动脉或脑血管相关的死亡、非致命性心脏病发作或者非致命性中风。”

    Hebert博士称，“首次非致命性心脏病发作的危险降低32%\。而且，三个试验在中风亚型方面提供的信息显示，阿斯匹林对预防缺血性中风风险没有明显的作用，反而增加出血性中风的危险达1.69倍。”

    Hebert和Hennekens博士指出，“在二级预防试验中观察到，接受治疗的每10,000人中，有67人可避免发生心肌梗死，但也会引起约相同人数的出血性中风（11人/10,000人）。”

    Hebert博士认为，对于表面健康的人群，是否进行阿斯匹林治疗仍是医生和患者之间的个人临床判断问题。她呼吁内科医生要“慎重考虑病人的心血管危险情况和相应的长期服用阿斯匹林可能出现的副作用”。