老年人怎样合理用药
时间:2006-08-30 来源:网络收集 作者:健康九九网
  老年人由于各重要器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与年轻人有较大差异,又往往患有多种疾病,用药种类多,药物的不良反应比青壮年高二至三倍。   怎样合理地给老年人用...



  老年人由于各重要器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与年轻人有较大差异,又往往患有多种疾病,用药种类多,药物的不良反应比青壮年高二至三倍。

  怎样合理地给老年人用药呢?

  老年人的用药原则:一是严格掌握用药指征。在医生指导下准确选用药物,不要滥用。二是掌握

好用药的最佳剂量。老年人的耐受能力差,个体差异大,必须掌握好用药剂量。对年龄大、体重轻、一般情况差的老年人,应从“最小剂量”开始。三是掌握好用药的最佳时间。如健胃药、抗酸药、胃肠解痉药、利胆药宜在饭前服;抗生素类宜在饭后服,泻药宜在空腹服。降压药在一天中两次血压高峰的前半小时服用为宜。

  药物能治病,同时也有或多或少的毒副作用,必须慎重使用。治疗心血管疾病的药物,如抗高血压药应从小剂量开始,逐渐加量,缓慢降压,然后调至合适量,将血压控制在理想水平,长期维持;应用β阻滞剂氨酰心安、美多心安,应注意配伍禁忌;抗心律失常药,如慢心律、心律平、胺碘酮、氨酰心安等都有减慢心率的作用。如某些患有阵发性快速心律失常的老年人,可能是由于病态窦房结综合症所致,这类病人在用上述药物时可能出现过长的窦性停搏,甚至晕厥,必须慎用。用解热镇痛药物为高烧的老年人退热时,以缓慢退热为宜,为防止大汗虚脱,应将药物剂量减至成人量的三分之一至二分之一。用安眠类药物应注意,老年人尽量不用或慎用,尤其对患有慢支、肺气肿的老年人,更应小心使用,以免加剧脑缺氧。可首选硝基安定、舒乐安定等。用镇痛类药物应注意,对患有慢支、肺气肿、肺心病的老年人应慎用吗啡、杜冷丁。用抗生素类药物时,应确定细菌感染是否存在,然后选用合适的抗生素;还应注意抗生素用量要足,持续用药五至七天,在体温正常三天后停药。

  总之,老年人用药必须十分谨慎,用药后仔细观察,如果发生不良反应,应立即减量或停药。
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