解析甲状腺相关眼病

　　病名的由来

　　关于甲状腺相关眼病的病因，到目前为止尚未研究清楚，但已经肯定与下丘脑——垂体——甲状腺内分泌轴功能紊乱有关，故被命名为甲状腺相关眼病。一些患者在治疗甲亢过程中，当甲亢趋于好转时，眼部症状突然加重，病情凶险，因此本病也有“恶性突眼”之称。此病好发于女性，尤其是青年女性。

　　临床表现

　　临床上，甲状腺相关眼病有如下表现：

    ●单眼或双眼眼球突出，睑裂增大，呈“炯炯有神”状。

　　●眼睑退缩，以上眼睑为重，退缩的眼睑可高于角膜上缘数毫米。

　　●当向下方注视时，上睑下落迟缓或不下落，称迟落征阳性。

　　●眼外肌肥厚或纤维化，出现眼球运动障碍，视物成双。

　　●眼睑水肿，结膜充血水肿，眶周软组织肿胀。

　　●泪液分泌减少，眼睛干涩。

　　●眼睑不能闭合，尤其是在睡眠时不能闭合。长期角膜暴露会继

发暴露性角膜炎、角膜溃疡，如不及时治疗，可导致失明。

　　●眶压增高，静脉回流受阻，可继发开角型青光眼。

　　●眶压增高，压迫视神经会导致视神经萎缩，视力下降甚至失明。

　　病人应注意的问题

　　为控制和避免病情加重，病人应注意以下几点：

　　1.严格戒烟。大量研究显示，吸烟可显著加重眼病病情。

　　2.禁食辛辣刺激食物，少饮酒。这些食物对于病情的加重具有推波助澜的作用。

　　3.睡眠时枕头垫高些。这样可缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高，减轻眼部症状。

　　4.眼睛不要过于疲劳，尤其是不要长时间注视电脑屏幕。一些患者因连夜加班工作，几天之内病情就能突然加重。

　　5.外出遇强日光照射时应佩戴墨镜，以减轻刺激症状。

　　6.眼外肌受累时，最好遮盖一只眼，以缓解症状。因为此时患者会出现因视物成双造成的头痛、行动不便。