放射治疗的肿瘤患者心理特征与护理

王传俭　王焕莲

武汉市第一医院肿瘤科，武汉　430022





　　癌症是严重危害人类健康甚至生命的疾病，人们往往存有恐癌心理。多数患者都难以承受其心理压力、保持心理平衡而产生沉重的心理负担，导致机体代谢紊乱，不利于治疗和预后。因此，探讨放疗患者心理特征与护理，对提高放疗疗效有重要意义。

1　临床资料与调查方法

1.1　临床资料。1997年3～10月我科共收治218例肿瘤患者，男124例，女94例。鼻咽癌28例，喉癌18例，上颌窦癌11例，食管癌16例，肺癌21例，肝癌8例，恶性淋巴瘤13例，皮肤癌10例，宫颈癌24例，乳腺癌38例，其他肿瘤31例。

1.2　调查方法。本组病例经统一发放问卷调查表，对患者进行讲解后，由患者或家属填写。对文化程度低或文盲患者，则由笔者代填。发放218份，收回218份。

2　放疗患者心理特征

　　根据问卷调查结果提示，肿瘤患者放射治疗(下简称放疗)时其心理除具有一般依赖性增加，自尊心增强，主观感觉异常，情绪易波动外，其突出心理特征为恐惧、猜疑、焦虑不安和绝望。

2.1　恐惧心理。本组184例有恐惧心理，占84.4%。患者由于平时身体健康，突然得知患癌，毫无思想准备，加之周围人的紧张和过分关心，使其忧心忡忡，整日惶恐不安，加重了其心理负担。患者害怕癌症治不好和受病痛折磨，害怕放疗的不良反应及并发症的发生难以完成放疗计划，忧虑放疗效果而出现恐惧、悲观、绝望心理，失去战胜癌症的信心。表现为愤怒、抗拒和抵触情绪。有的同时具有2种或2种以上的心理反应。

2.3　焦虑不安。201例有猜疑心理的患者中，同时存在焦虑不安心理。患者感觉有极度紧张、恐惧伴有难以忍受的不适感，有的表现为严重自卑。他们害怕因患癌失去职业、地位，减少或失去经济来源，由当初恐惧或侥幸转为自怜和怨恨，愁闷不已，情绪极度消沉。