肺癌病人围化疗期的心理特点及护理

欧阳红



　　研究表明，癌症病人在不同的阶段均可能出现心理危机［1］。特别是在接受化疗时心理活动更为复杂。1996～1998年我科收治57例肺癌化疗病人，对其围化疗期的心理特点进行了分析并制订了相应的护理对策，介绍如下。



1　临床资料



　　本组57例，男49例，女8例，年龄36～76岁，平均59.1岁。均确诊为肺癌，其中小细胞未分化癌10例，鳞状上皮癌28例，腺癌19例，均采用联合化疗(顺铂100 mg，用1次；足叶乙甙100 mg，1/d，连续用3 d)方案，平均化疗2.5次。



2　心理特点及护理



2.1　对化疗信心不足：化疗前病人对化疗方案和医疗技术缺乏信心，对化疗及化疗药物缺乏认识和了解，加之对家庭经济负担的担心，病人易产生消极负性心理。为此，我们重视沟通技巧，向病人耐心介绍化疗方案及其优越性，例举化疗后康复良好的病例，使其树立战胜疾病的信心。向病人介绍化疗的必要性，以及化疗药物可能引起的毒副作用，让病人有所准备，充分放松，以良好的心境配合治疗。尽可能根据病种，把病人安排在同一病房，增加病人间的情感交流，增加病人的治疗信心。指导家属关心和照顾病人的同时，嘱病人尽量自理生活，以淡化病人角色意识，增加其参与社会生活的情趣和意识［2］。通过心理护理，本组有35例病人均不同程度的减轻了消极负性心理。

2.3　焦虑：随着本次化疗的结束，病人出院回家进入化疗间期，护士应根据病人的不同心理进行健康指导，帮助病人消除癌症等于死亡的错误观点。分散注意力是有效的行为治疗技术之一，建议多参加有益于身心健康的集体活动，转移注意力，消除紧张、焦虑等负性心理，提高对生活的信心。建立随访制度，对化疗间期自购药的应用提供咨询，出现不适及时就医。家属及单位的支持和理解对提高患者生活质量至关重要，因此，应经常与家属及单位联系，充分了解和关心病人的病情及痛苦，及时转达病人要求，为持续治疗创造条件。