471例老年手术病人心理护理体会

李梅芳　康　敏



　　外科手术病人中，老年病人占有一定的比例，做好他们的心理护理，稳定他们的情绪，对手术治疗起着十分重要的作用。下面谈谈老年手术病人心理护理体会。



1　临床资料



1.1　一般资料　1995～1997年我院外科手术病人2814例，其中老年病人471例，占总数的16.7%。男性246例，女性225例，年龄60～91岁，平均69.3岁。手术治愈459例，死亡12例，治愈率97.5%。

1.2　心理反应类型　手术对于病人尤其是老年病人来说，无疑是一种严重的心理刺激。由于老年病人文化程度、意志品质、家庭及社会环境不同，对手术的心理反应也不一样，大致分三类。

1.2.1　紧张恐惧心理　308例，占65.4%。老年病人来到陌生环境，忍受病痛折磨，对接受手术治疗缺乏心理准备，不了解有关手术治疗的知识，手术对于他们往往有一种生与死的体验，紧张恐惧心理十分强烈。

1.2.2　忧虑怀疑心理　114例，占24.2%。接受手术治疗的老年病人对于这种手术能否发生并发症或后遗症，能否彻底治愈，忧心忡忡。怀疑手术医生的技术水平及麻醉效果等。

1.2.3　焦虑不安心理　49例，占10.4%。老年病人考虑问题很多，想到手术本身所带来的结果，对家庭、子女、伴侣的影响，还可能考虑到手术费用的昂贵，有的单位医疗费用控制较严，有的属于自费，医疗费用得依赖他人提供，思想上有一定的压力，产生焦虑不安的心理。



2　心理护理



　　根据不同心理反应，抓住主要心理特征进行心理护理。

2.1　老年病人对手术的紧张恐惧心理较为普遍。首先我们要以热情友好的态度迎接他们来住院，用亲切礼貌的语言详细介绍责任护士、负责医生、同室病友、饮食制度、探视制度等，帮助他们尽快熟悉环境，引导和协调病员之间、护患之间关系，鼓励他们适应新的群体生活或发扬互帮精神。其次我们要以通欲易懂的语言向他们说明手术的重要性、可靠性及安全措施，给他们以足够的心理上的支持，消除紧张恐惧心理。

　　除此之外，我们不应忽视对家属和所在单位方面的工作，主动向他们说明手术的必要性，使他们愿意出钱支持患者手术。鼓励家属合理安排好工作，关心照顾好病人。使老年病人感受到家庭的温暖。