东莨菪碱在高温麻醉过程中的应用

鲍青松 李晓红 胡庆波 刘春宏 杨维春 2005-12-13 13:49:36 中华医学研究杂志 2003年2月第3卷第2期

【摘要】 目的 研究在高温麻醉过程中应用适量东莨菪碱对全身热疗仪治疗晚期癌症病人升高体温速度的影响。方法 6例病人，共做13次高温麻醉，前6次未用东莨菪碱，后7次适时地应用适量的东莨菪碱，在全身麻醉不变和热疗仪舱内环境相对恒定的情况下，比较从基础体温上升到41.0℃时所需时间长短的变化。结果 应用东莨菪碱后，升高体温的速度明显加快，明显地缩短了加热时间。结论 在高温麻醉下通过全身热疗仪治疗晚期癌症病人过程中，适时、适量地应用东莨菪碱可明显缩短加热时间，明显缩短高温麻醉时间，降低了高温麻醉的风险，同时也减少了全麻药的用量。

 关键词 东莨菪碱 高温麻醉 全身热疗 晚期癌症

 我院从2001年6月开始应用深圳产ET-Space-Ⅰ型全身热疗仪治疗晚期癌症病人，6例病人，共做高温麻醉13次，全部成功，下面就在升高体温过程中，应用东莨菪碱的作用阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组全身热疗患者6例，男3例，女3例，年龄37～52岁，平均年龄45岁，体重43.5～57kg，平均50.75kg，诊断:肺癌全身广泛转移1例，食道癌全身广泛转移1例，胃癌全身广泛转移2例，结肠癌全身广泛转移1例，肾癌全身广泛转移1例。ASA均为Ⅱ～Ⅲ级。

1.3 监测 以美国产SM-90369型多功能监测仪持续监测IBP、CVP、ECG、HR、SPO ₂ ，以深圳产ET-Space-Ⅰ型全身热疗仪监测食道温度、直肠温度、胸壁温度，以以色列产KS-02270型CO ₂ 监测仪持续监测PETCO ₂ 。以北京产ACM-618型多功能麻醉机持续监测气道压力峰值及通气参数。定时检测血气、血生化、尿量等。