中药配合理疗诊治盆腔炎治验总结
曹向黎 2005-12-13 13:49:36 中华医学研究杂志 2003年3月第3卷第3期
盆腔炎是妇科常见病、多发病,多见于育龄妇女。临床以下腹疼痛,腰骶痛,肛门坠胀,月经不调,带下量多为主症,急性炎症往往伴有发热恶寒等症状。据其症状属祖国医学“热入血室”,“湿热下注”,“少腹痛”,瘕”等范畴。近年来,我院妇科采用中药配合理疗诊治大量盆腔炎患者,获得了满意效果,现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 98例中年龄最小者18岁,最大者55岁。其中18~25岁12例。26~35岁48例,36~45岁24例,46~55岁14例。病程最短5天,最长14年。发病在1年以内34例,1~5年31例,6~10年22例,10年以上者11例。95例已婚,3例未婚。有分娩史82例,人流史39例,上避孕环史28例。
1.2 诊断依据 (1)临床症状:①下腹痛(一侧或两侧),坠胀。②肛门坠胀感。③月经失调,腰骶酸痛。④白带增多。以上症状具有1项或2项以上者。(2)妇科检查:①阴道潮红,分泌物增多。②子宫体稍增大,活动受限且有压痛。③子宫旁组织增厚压痛。④单侧或双侧附件增粗压痛。⑤触及盆腔包块。(3)实验室检查:①血象升高或不升高。②B超示:子宫后方液性暗区或证实为炎症性包块者。
2 治疗方法
2.1 中药内服 中医辨证分型施治。根据盆腔炎的临床主症精心辨别,区分虚实寒热,或虚中夹实,或实中夹虚,结合脉症全面分析辨证治疗。自拟四白汤为基本方,药物组成:白术15g,白芍12g,白芷15g,白茯苓20g,本方具有健脾除湿,清热止痛之功。
2.1.2 脾肾两虚型22例 带下量多质稀色白,面色苍白,乏力,头晕,腰膝酸软,少腹冷痛,得温痛减,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。治以健脾补肾,利湿止带。方以基本方加党参15g,杜仲15g,川断15g,砂仁10g。