静脉注射鱼腥草致过敏反应2例报告

沈卫珍 2005-12-13 13:19:27 中华实用医药杂志 2003年7月第3卷第13期

例1:患者，女，51岁，因支气管炎症，咳嗽2天而就诊。静脉给予5%GS250ml+鱼腥草50ml滴注，数分钟后，患者面色苍白，出现胸闷、气急、心悸等症状，脉弱，血压难以测出。根据临床症状及病情急剧变化情况，判断为鱼腥草注射液过敏。立即使患者就地平卧，吸入氧气，氧流量为2～4L/min，皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，静脉推注50%GS40ml+地塞米松10mg，静脉滴注5%GS500ml+氢化考的松200mg，吸入氧气20min后，胸闷、气急症状有所改善，测Bp90/60mmHg，继续留门诊观察，询问过敏史，患者在10年前静脉输注硫酸阿米卡星有过胸闷、气急反应，嘱病人以后禁用鱼腥草、硫酸阿米卡星注射液，以免发生严重的过敏反应。

 例2:患者，女，29岁，因呼吸道感染，咳嗽、发热38.3℃就诊，给予5%GS250ml+磷霉素钠8g和5%GS250ml+鱼腥草50ml静脉滴注。在输入5%GS250ml+磷霉素钠8g结 束时，患者无任何不适，当继续滴入5%GS250ml+鱼腥草50ml约20min左右，患者突感气急、胸闷、心跳加快症状，（输液速度为60滴/min）测P120次/min，Bp106/66mmHg，立即停止输入鱼腥草注射液，吸入氧气，氧流量为2～4L/min，嘱患者不必紧张，心理放松，静脉推注地塞米松10mg，10min后脉搏100次/min，30min后脉搏80次/min，各种症状完全消失，询问患者以往有无药物过敏史和疾病史，嘱以后禁用鱼腥草注射液。

讨论:鱼腥草注射液是纯中药制剂，具有清热解毒、消痈排脓、利尿通淋等功效，用于肺痈吐脓、肺热咳嗽、热毒疮痈，湿热淋症等。内含鱼腥草素等对金黄色葡萄球菌等多种革兰阳性及阴性菌均有不同程度的抑制作用;能增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫力;所含槲皮素及钾盐，能扩张肾动脉，增加肾动脉血流量，因而有较强的利尿作用;此外还有镇痛、止血、镇咳的作用。该药致过敏反应虽然少见，亦应引起临床注意。

 作者单位:225002江苏省扬州市第三人民医院