医院成本核算研究

王新建 2005-12-13 13:20:43 中华实用医药杂志 2003年6月第3卷第11期

医院成本核算工作，必须要建立起一整套完整的运行机制，将总体目标分解，依靠于计算机网络对所需要资料进行收集，按照社会主义按劳分配、多劳多得、兼顾公平的原则，充分调动职工的积极性，从而实现社会效益与经济效益双丰收。

医院在国家逐步减少补助的情况下，只有增强自身的积累和发展能力，才能继续生存和发展。医院还必须介入市场，因为它既向市场提供医疗服务，同时又是商品市场的购买者和消费者，必须要按市场经济的规律和医疗服务市场的特殊规律去运行，从外部环境来看，医院的经济独立性越来越强，市场竞争的趋势越来越明显。城镇职工基本医疗保障制度要求医院进一步降低医疗服务成本，提高服务效率和质量。从内部环境看，医院的筹资渠道发生了较大变化，财务管理越来越注意追求成本效益，竞争成为医院更普遍的行为，一些新的管理方法正在成为医院常用的方法。其中，最重要的医院会计核算部门必须具有更强的成本核算功能承担更重要的财务管理任务。

1 内容

1.1 基本思路 要开展好医院的成本核算工作，必须建立起一整套完整的运行机制。将医院总体目标分解到内部科室，科室再分解到个人，目标内容包括服务质量、服务数量、服务价格、服务范围，建立收益指标、效率指标、行为指标、技术指标，定期考核，最终与个人工资挂钩，完成医院各项工作的落实。

1.2 基本方法 （1）医院的经营管理者要认识到成本核算是医院经费管理活动的重要手段之一，是医院经费管理的基本内容，也是提高医疗服务质量和经费管理水平的有效方法。（2）成立核算办公室，有专职人员核算，并有院级领导负责开展此项工作。（3）建立医院信息网络系统，依靠于计算机网络对所需资料进行收集，分配产出能提供医院和科室均需要的成本信息，为2级管理服务。（4）建立考核制度，即建立成本核算体系，并严格执行，定期反馈。包括收入的归集和费用的分配等。

2 实际应用价值