医学隔离观察148例发热患者的临床分析

范才文 平保辉 张辉 靳杨 冯海军 2005-12-13 13:20:41 中华实用医药杂志 2003年6月第3卷第11期

2003年5月8日，我院被定为防控SARS医学观察定点医院，具体负责发热门诊及发热病人医学隔离观察，本文就5月8日～6月12日由我院发热门诊收住院进行医学隔离观察的发热病人148例进行分析，探讨其临床特点，为今后能更好地防控SARS提供经验。

1 临床资料

1.1 一般资料 由我院发热门诊收住院进行医学隔离观察的发热病人148例，其中男105例，女43例;年龄在13～73岁之间，平均35岁;职业分布:干部10例，职员13例，工人40例，农民10例，个体7例，打工6例，民工20例，无业20例，厨师1例，司机1例，学生2例，退休14例。148例患者均住单间，平均住院观察天数为5天，流行病学史:符合（1）②为141例，其中包括6例SARS，3例疑似SARS;符合（1）①为7例，其中包括2例SARS。

1.2 临床表现 148例患者均起病急骤，以发热为首发症状，无明显呼吸道卡他症状，伴头痛47例，占31.76%;伴关节酸痛32例，占21.62%;伴乏力29例，占19.59%;伴干咳、少痰29例，占19.59%;伴畏寒18例，占12.16%;伴胸闷5例，占3.38%;伴腹泻4例，占2.70%;伴咳黄痰2例，占1.35%;伴气促1例，占0.68%。肺部体征多数不明显，仅3例肺部可闻及少许湿罗音。148例患者体温波动在37.4℃～41.5℃之间，以患者的最高体温统计见表1。

表1 148例医学观察病人最高体温一览表（略）

1.3 辅助检查 入院时外周血白细胞计数及淋巴细胞计数见表2，胸片结果见表3。

表2 外周血白细胞计数及淋巴细胞计数一览表（略）

表3 胸片结果一览表（略）

符合上述（1）①+（2）+（4）及以上;或（1）②+（2）+（4），再加（3）或（5）条者为临床诊断非典型肺炎病人。