酒精性肝病26例临床分析
健康九九网 www.health99.org 更新时间:2006-9-20 2:57:29
王 磊 吴伯祥 2005-12-13 13:28:46 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期
肝细胞损害除传统意义上的肝炎（甲、乙、丙、丁、戊等病毒性肝炎）外，随着人民群众生活水平的日益提高，出现了一些新的变化，国外报道比较多的酒精性肝病（ALD） ［1］ ，在国内发病率也逐渐增高。现将我科2001年1月～2003年1月收治的26例患者分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 26例患者，均为男性，年龄28～53岁;饮酒史>5年，饮酒平均>200g/d，酒精量>40g/d。其中6例（占23%）合并乙型肝炎病毒感染HBˉsAg（+），HBeAb（+），同时1例诱发肝细胞癌，已死亡。辅助检查:B超提示脂肪肝中度以上23例（占89%）;肝功能提示:ALT138±20U/L，TBIL54.2±16.2μmol/L。
1.2 方法 首先患者戒酒。药物治疗:GSH ［2］ （商品名:阿托莫兰注射液，批号971101，重庆药友制药有限责任公司）600mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴每日1次，用药30d后，改为600mg肌肉注射，每日1次，用药30d;同时易善复注射液（安万特医药）5ml缓慢静推，每日1次，用药60d;凯西莱注射液（新谊药业股份有限公司）0.2g加入5%葡萄糖液500ml中静滴，每日1次，用药60d;疗程共2月。伴有血脂增高者，同时予以降脂、支持、对症治疗。
2 结果
患者消化道症状完全消失，右上腹不适基本缓解。B超检查提示脂肪肝消失或减轻，肝功结果基 本正常，血常规正常。其中1例死亡患者，由于出院后继续大量饮酒，同时长期慢性乙型病毒性肝炎诱发肝细胞癌，造成肝功能急剧减退，最后肝功能衰竭合并多器官功能衰竭，治疗无效死亡。
3 讨论
参考文献
1 王宝恩，尹姗姗.酒精性肝病流行病学.中华肝脏杂志，2001，9（5）:312.