中西医结合治疗第三腰椎横突综合征72例疗效观察

陈彦浔 刘 兵 2005-12-13 13:28:46 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期

第三腰椎横突综合征是常见的腰腿痛疾病之一。自1996年以来，我们采用电针、红外线、关节松动术等中西医结合治疗72例患者，取得了满意效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组72例患者，其中男51例，女21例;年龄17～68岁，平均42.5岁;病程7天～7年。由外伤引起32例，劳累引起17例，无明显诱因23例;单纯性腰痛54例，腰痛伴大腿内侧痛18例。拇指触诊检查:全部患者第三腰椎横突均有明显压痛及酸胀感，患侧腰肌紧张度增高，其中左侧痛25例，右侧痛32例，双侧痛25例;第三腰椎棘突偏歪47例:向左侧偏歪27例，向右侧偏歪20例。所有患者均经拍摄腰椎正、侧位X线片，结果显示:腰椎曲度变直16例，腰椎轻度侧弯9例，第三腰椎横突较长14例，骨质增生18例，无异常15例。

1.2 治疗方法 （1）电针治疗:患者取俯卧位，取痛侧第三腰椎横突和同侧的骶棘肌止点进针，采用普通针法运针。在进针得气后与晶体管脉冲式电针仪连接，同侧肢体相邻的两针相连，采用连续波作 15min、疏密波5min治疗。（2）红外线治疗:电针治疗同时配以红外灯局部照射，灯距患部30cm左右，时间为20min。（3）关节松动术:于第三腰椎棘突处自后向前推动棘突，使椎体自后向前滑动;在第三腰椎棘突侧面、后面推动关节突或横突，使椎体旋转;在第三腰椎棘突后侧面，面对面推动棘突，使椎体旋转。牵拉患侧的下肢，使椎体做纵轴方向的活动。手法节律为1～2次/s，用旋转和牵引手法时持续1min，每种手法重复2～3遍，每疗程10次。第1疗程结束后，症状未完全缓解者，休息1周后进入第2疗程治疗。

1.3 疗效评定 治愈:临床症状及局部压痛消失，腰部活动正常;显效:临床症状基本消失，偶有腰部酸胀不适感，局部压痛明显减轻;无效:临床症状及体征无变化。

2 结果

治愈52例，占71.8%;显效14例，占19.4%;无效6例，占8.8%。