中西医结合治疗带状疱疹临床观察

买国平程 娟 2005-12-13 13:28:45 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的一种炎性皮肤病。中医称“缠腰火丹”、“蛇串疮”。

本病好发于春秋两季，病人以中老年人居多，中医认为由肝火亢盛、脾经湿热循经外溢引起。1996年3月～2002年10月笔者采用中西医结合的方法治疗带状疱疹52例，疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 52例均来自我院门诊及住院观察患者，其中男27例，女25例，年龄23～72岁，平均38.5岁;发于三叉神经者8例，肋神经者25例，腰骶神经者17例，其他2例。临床表现为:初起周身不适及发热，局部皮肤有感觉过敏、浅表性刺痛、烧灼感或神经痛等;2～5天后局部出现皮损，皮损开始为红色斑疹，很快转变成疱疹，约1mm大小，集簇性，基底部皮肤发红。疱疹可呈透明、浅黄色半透明、混浊或呈血性。数日内受累神经所支配的皮区内皮损成片，沿皮神经排列呈带状，数日后水疱吸收干涸结痂。皮损常沿某一周围神经单侧分布，一般不超过体表正中线，主要侵犯神经为胸肋神经、腰骶部神经、三叉神经等。部分患者可有腹痛、尿频，一过性心电图异常，局部淋巴结肿大等。

1.2 治疗方法 治疗用阿昔洛韦针250mg加生理盐水200ml，静脉滴注，每日2次，连用5～7天。痛 甚者可加服消炎痛片和维生素E丸。中医处方:白芍30g，郁金15g，元胡15g，紫草12g，白花蛇舌草30g，马齿苋30g，公英30g，土茯苓15g，车前草15g，泽泻12g，炙甘草9g。水煎服，每日2次，每次口服200ml，连服7～10剂。

1.3 疗效观察 （1）疗效评定标准:痊愈:症状完全消失，未留任何后遗症。有效:症状消失，尚留部分神经痛。无效:局部症状无改善。（2）治疗结果:52例中治愈50例，有效2例，总有效率100%。