中西医结合治疗糖尿病并发肺结核的临床观察
王新民 高敬芝 2005-12-13 13:28:45 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期
糖尿病是一种内分泌失调的慢性代谢性疾病,其发病率高、并发症多,且严重危害人类健康。近年来该病并发肺结核有逐渐增多的趋势,两病并存病程长、病情复杂,给治疗带来了很大的困难,患者虽经规范治疗用药但疗效甚不理想。笔者在临床工作中对5例两病并存的患者运用中医辨证施治和西医对症、对因相结合的治疗原则收到了满意的效果,笔者认为运用中西医结合治疗优于单纯西医治疗。
1 资料与方法
1.1 一般资料 结核病门诊自1989~2001年诊疗 的糖尿病并发肺结核患者9例,其中资料齐全的5例,皆为临床确诊病例,其中男4例占80%,女1例占20%;年龄最大者72岁,最小者45岁;病史最长7年,最短3年。
1.2 治疗方法 运用中医辨证论治,根据病理特点,予以清热润肺、养阴增液、兼滋肾等法扶正祛邪,调整阴阳平衡;结合西医选用抗痨方案:药用链霉素(SM)750mg/d、异烟肼(H)600mg/d、利福平(R)600mg/d、吡嗪酰胺(Z)2000mg/d(批号002281沈阳红旗制药有限公司)严格按“项目”规定进行全程督导化疗。
1.4 疗效判断标准 (1)治愈:临床症状全部消失,痰菌连续4个月检查均阴性,影像、化验等项检查均恢复正常。(2)显效:症状、体征基本消失或减轻,各项检查较前不同程度地好转。(3)无效:治疗后症状、体征无改变,各项检查无好转。
2 结果
中西医结合治疗糖尿病并发肺结核患者5例,治愈3例(60%),其中1例患者血、尿糖指标保持在临界水平,2例≥7.6mmol/L;显效2例(20%),结核 病灶基本吸收,症状体征基本消失。总有效率100%。
3 讨论