中西医结合治疗急性胃、十二指肠溃疡出血45例

熊定波 2005-12-13 13:28:45 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期

出血是胃、十二指肠溃疡的严重并发症，若得不到及时控制，易致失血性休克，严重者是导致死亡的直接原因。因此溃疡病并发出血的患者，及时止血、维持血容量是提高治愈率的关键。我们自1992年2月～1999年3月，运用以云南白药为基础的中西医结合方法治疗45例，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 全部病例均为我院住院患者，入院时均行胃镜检查证实为胃或十二指肠溃疡所致的活动性出血。其诊断均符合吴锡琛主编《消化道内镜术》中胃、十二指肠溃疡并发出血的诊断依据。内镜下无胃癌、食道、胃底静脉曲张、胃粘膜糜烂等胃肠疾病存在。1992年2月～1995年12月42例单纯西医治疗为对照组，1996年1月～1999年3月45例中西医结合治疗为治疗组。治疗组中男25例，女20例;年龄18～70岁，平均35.6岁;其中胃溃疡出血为17例，十二指肠溃疡出血为28例，入院时呕血、 无黑便者15例。对照组中男23例，女19例;年龄17～68岁，平均34.3岁;其中胃溃疡出血为16例，十二指肠溃疡出血为26例，入院时呕血、无黑便者11例，呕血伴黑便者17例，无呕血单纯黑便者14例。2组在性别、年龄、出血表现、内镜下溃疡部位、大小及出血特征方面差异均无显著性，具有可比性。

1.2 方法 治疗组:云南白药每次1g，用冷开水冲服，每6h1次，同时用雷尼替丁0.4mg加入5%葡萄糖液2000ml静脉滴注，每24h1次。对照组:仅用雷尼替丁0.4mg加入5%葡萄糖液2000ml静脉滴注，每24h1次。两组患者均在治疗48h复查胃镜后统计溃疡活动性出血的停止率，并随访溃疡病治疗1疗程间的出血复发率。

2 结果

3 讨论

 （收稿日期:2003-03-05）