辨证分型治疗Rh阴性孕妇母婴血型不合32例临床观察

郭树俭 高传才  巴文欣 2005-12-13 13:28:44 中华现代中西医杂志 2003年4月第1卷第1期

【摘要】 目的 探讨应用中医辨证分型治疗Rh阴性孕妇抗-D效价增高的疗效。方法 对32例Rh阴性孕妇按照中医辨证施治原则，分为湿热蕴结、气阴两虚和气虚血瘀3型。分别进行清热利湿，气阴双补和补气活血治疗。结果 32例患者服用中药前后对比，抗-D效价下降显著（P<0.01）。结论 应用中医中药辨证治疗Rh阴性孕妇抗-D效价增高疗效可靠，副作用少。

关键词 辨证治疗 Rh阴性 抗-D效价 血型

 Rh阴性孕妇母婴血型不合可导致新生儿溶血病，严重者可造成习惯性流产或死胎。由于接受输血或妊娠等因素的影响，使孕妇体内产生大量IgG抗体，IgG抗体可以穿过胎盘进入胎儿的血液循环，继而破坏胎儿的红细胞。因此，降低母体内IgG抗体浓度，可有效预防和降低新生儿溶血病和习惯性流产的发生率。传统治疗多采用血浆置换方法，去除孕妇体内过高的抗体效价。笔者应用辨证施治原 则，采用中药汤剂对32例Rh阴性孕妇进行治疗观察，取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 32例均为经医院转诊至血站的患者，年龄在22～36岁，平均27.6岁;病程1～8年;有输血史7例，有妊娠及流产史24例，有输血史合并妊娠史1例;抗-D效价在128～1024之间。

2 结果

32例Rh阴性患者经服用中药后，血清中抗-D效价均降至16以下，服药时间为5～24周。在抗-D效价降至16以下后，嘱患者可以妊娠，但每月需监测1次抗-D效价，根据抗-D效价情况，随时应用中药调整。经统计学处理（t检验）32例患者服药前后差异有显著性（P<0.01）。

32例孕妇有14例在平均35.6周进行剖腹产，有18例孕妇为足月产，32名婴儿全部成活，其中有25名婴儿出生后经换血治疗。

3 讨论

 参考文献