学龄儿童遗精初潮前期血清瘦素的变化

张绍芳 　杨广清　 彭伟平　 郝 英 2005-12-13 13:01:54 中华现代临床医学杂志 2004年8月第2卷第8B期

　　【摘要】 目的 探讨血清瘦素在青春期发育中的作用。方法 健康男生170名，女生132名，调查首次遗精/月经初潮时间，测定血清瘦素，连续两年分析血清瘦素在青春期的动态变化。结果 末次研究已遗精组血清瘦素（6.1±0.8）ng/ml、已来潮组（8.2±0.6）ng/ml均明显高于未遗精组（4.6±0.3）ng/ml、未来潮组（5.5±0.4）ng/ml（P<0.05）两组差异有显著性。初次资料分析，遗精前组血清瘦素（3.6±0.5）ng/ml、初潮前组血清瘦素（4.7±0.6）ng/ml明显高于未遗精组（2.6±0.2）ng/ml、未来潮组（3.2±0.3）ng/ml（P<0.05）两组差异有显著性。结论 血清瘦素在学龄儿童遗精/初潮前期已有明显改变，可否预示青春期发育的启动，值得进一步关注。

　　由于血清瘦素与营养代谢的相关，人们不断关注血清瘦素对肥胖、生殖功能、丘脑-垂体-性腺轴的影响，关注血清瘦素对青春期发育的影响。本研究依据首次遗精/月经初潮是青春期发育的重要标志，采用回顾跟踪血清瘦素在首次遗精/月经初潮前后的变化，试图探讨血清瘦素在青春期发育启动中的意义。

　　1 对象和方法

    1.1 研究对象 连续两年选择广东省龙川县郊在校学生302例，进行动态观察。其中，男生170例，女生132例，年龄为8～14岁。问卷调查首次遗精/月经初潮。末次调查中已遗精男生44例为已遗精组（其中含前次调查未遗精男生36例为遗精前组），未遗精男生126例为未遗精组;末次调查中已来潮女生78例为已来潮组（其中含前次调查未来潮女生28例为初潮前组），未来潮女生54例为未来潮组。两组学生年龄、班级基本配对，均经过体格检查，排除染色体异常、内分泌紊乱、脑外伤及肝肾疾病等。

　　1.2 研究方法

    1.2.2 样本采集 禁食12h，均在上午10:00前采静脉血6ml，置于一次性塑料试管中，3000r/min离心15min，分离血清，-20℃保存。