老年男性特发性乳房发育患者性激素受体改变和药物疗效及安全性的研究

赵卫民 邹俊杰 刘志民 2005-12-13 13:03:45 中华现代内科学杂志 2004年8月第1卷第1期

 　　【摘要】 目的 探讨老年男性特发性乳房发育患者外周血白细胞性激素受体改变及不同药物疗效及安全性。方法 采用放射免疫分析法检测85例老年男性特发性乳房发育患者血清性激素水平，应用放射配体结合法检测患者外周血白细胞雄激素受体和雌激素受体，并与对照组相比较。随机分两组，分别给予他莫昔芬（20mg/日，服药3个月），克罗米芬（50～100mg/日，服药3个月）治疗。结果 老年男性特发性乳房发育患者黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇/睾酮（F 2 /T）比值显著升高，雄激素受体（AR）显著下降，雌激素受体/雄激素受体（ER/AR）则显著升高。他莫昔芬组有效率69%，克罗米芬组有效率60%。结论 老年男性AR水平下降、E 2 /T及ER/AR比值升高与乳房发育有一定关联，他莫昔芬和克罗米芬对老年性特发性乳房发育有明显疗效且无毒副反应。

　　关键词 乳房发育 雌激素受体 雄激素受体

    Changes of sex hormone receptors and efficacy and safety of treatment: a study on male senile patients with idiopathic gynecomastia 

    Zhao Weimin，Zou Junjie，Liu Zhimin

    Department of Endocrinology，the Fisrt People’s Hospital of Yichang，Hubei443000.

    Key words idiopathic gynecomastia estrogen receptor androgen receptor

    男子乳房发育症是常见的内分泌疾病，常以乳房增大为主要临床表现，老年人发病率约为30%～60%，常与药物或伴随疾病有关;特发性男子乳房发育症其病因及发病机制尚不明确，性激素检测往往无明显改变，而激素的生物学作用需通过受体结合方能发挥，性激素作用不但与激素水平有关，与受体及信号转导系统的关系可能更密切，我们研究了老年男性特发性乳房发育症患者血清性激素水平及外周血白细胞雄激素受体（AR）及雌激素受体（ER）的 变化，并给予雌激素受体拮抗剂治疗，以探讨其发病机制、疗效及安全性。