彩色Doppler评价中西医治疗肺心病前后心功能变化

刘建生  郝美金 王进华 2005-12-13 13:07:10 中华中西医杂志 2004年1月第5卷第1期

 【摘要】 目的 探讨彩色多普勒评价中西医治疗肺心病前后心功能变化。方法 观察中西医结合治疗37例肺心病，并采用彩色Doppler观测了右室功能及左室收缩舒张功能变化。结果 右心房、右心室经治疗后其内径较治疗前有所缩小，而左心内径治疗前后无明显改变，右心收缩功能治疗后较治疗前明显改善（P<0.001），左室收缩功能EF、FS也相应改变（P<0.05），而左心舒张功能改变不明显。结论 应用中西医结合治疗肺心病对改善右心功能有明显临床价值，而改善左心功能尤其是收缩功能也起到一定作用，但对改善左室舒张功能无明显作用。

关键词 中西医 肺心病 彩色Doppler

近年来中西医结合治疗疾病日趋广泛，它对多种疾病在临床上比单用西药治疗效果不良者，而加用中药治疗效果良好，尤其是肺心病西药无特殊治疗方法，而采用中西医治疗取得一定效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 37例病例中，男29例，女8例，年龄50～83岁，平均年龄58.9岁。

1.2 方法 使用仪器:美国HP2500型、东芝6000型彩色Doppler超声诊断仪，探头频率2.5～3.5MHz。患者取平卧位或左侧卧位，采用胸骨旁左室长轴切面、心尖四腔切面。胸骨旁四腔切面，分别观察各房室腔径的大小、室壁厚度，然后多普勒显示三尖瓣口、肺动脉瓣口血流频谱曲线，计算右室收缩功能 ^［3］ ，显示二尖瓣口血流观察左室收缩、舒张功能 ^［2］ 。应用多幅照相记录各项测值并经统计学处理分析。然后应用西药抗炎及用硝苯吡啶治疗 ^［1］ 。中药补气、益气、通肺、利肺、止咳化痰，方剂以清金汤加减，药物为陈皮、苡米仁、五味子、茯苓、阿胶、紫菀、桑白皮、杏仁、炙粟壳、川贝、人参、冬花、甘草、半夏曲、百合。治疗15～20天，症状缓解后再复查彩色Doppler记述上述功能。