清脑止痛汤治疗偏头痛56例

王大成  王汝红 2005-12-13 13:07:13 中华中西医杂志 2003年9月第4卷第17期

近3年来，笔者应用清脑止痛汤对56例偏头痛患者进行了系统的治疗观察，获得了较好的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 56例中男25例，女31例;年龄17～50岁;病程10个月～21年。临床症状为长期反复发作中度或重度头痛，多为单侧搏动性痛，常伴恶心、呕吐、羞明，并与情绪有关;体格检查、神经系统检查、辅助检查均无异常。

1.2 治疗方法 均内服清脑止痛汤，基本药物组成:酒黄芩、夏枯草、柴胡、白菊花、防风各12g，白芷、川芎、香附、白芍各9g，蔓荆子15g，僵蚕6g。头痛重加全蝎5g，蜈蚣1条研末冲服;恶心、呕吐重加姜半夏12，竹茹12g;羞明加蒺藜（去刺盐炙）15g，清茶引，每日1剂水煎服。

2 治疗效果

经过3～5天治疗均获效，根据《中医内科》第五版中评定标准。其中38例痊愈，9例显效，6例好转，3例无效，近期总有效率95%。并对其中42例进行1～2年随访，远期有效率82%。

3 体会

中医认为偏头痛多由经脉阻滞，清阳不升，火风乘虚上入所致。治当以活血通络、散风泻热为法。本方以柴胡、香附、川芎、僵蚕理气活血，散瘀通络;白芷、防风、白菊花、蔓荆子散风止痛;黄芩、夏枯草泻肝胆之郁火;白芍养阴补血以制火;清茶清上而降下，监制诸药之过于温燥、升散。全方使经脉通、风散、火泻、脑清而头痛止。

作者单位:262606山东省临朐县寺头镇卫生院

山东省临朐县临朐镇卫生院