一所幼儿园痢疾暴发流行调查报告

贾冬莲 2005-12-13 13:07:12 中华中西医杂志 2003年9月第4卷第17期

7月24日下午3点我站接到群众举报，我区一所幼儿园发现18例原因不明的发热腹泻病人，我站迅速前往，对该园展开流行病学调查，情况如下。

1 基本情况

该幼儿园为一所私立幼儿园，有在园儿童150名，分大中小9个班，最小儿童为2岁，最大儿童为6岁，设食堂1个，有2名炊事员，均持有健康证和卫生许可证，儿童居室、活动室潮湿阴暗，通风较差，居住拥挤，食堂与儿童居室2～3m且苍蝇密度很大，条件很差。

2 发病经过

据园长叙说，7月23日中午饭后给儿童吃西瓜，2h后出现第1例病人，截止25日3时最后1例，累计发病23例， 分布到几个大中小班，最多4例，最少1例，其中住院治疗17例，6例在家门诊输液治疗，现已全部康复。

3 主要症状体征

全部病例均有发热，在38℃～40℃之间，腹痛、腹泻，先水样便之后，以脓血便为主，用药后很快好转，病程2～3天，临床诊断:细菌性痢疾。

4 原因分析

本次小型暴发属食源性引起，其原因:（1）所有病例均在23日中午饭后吃西瓜后陆续发病。（2）均在潜伏期内发病，集中在23～24日，很大程度上是由于吃西瓜而引起。（3）该幼儿园环境卫生差，苍蝇密度大，不能排除苍蝇携带细菌污染切开的西瓜或刀案而引起的传播。

作者单位:030024山西省太原市万柏林区卫生防疫站检验科