嘉定区1998～2002年围产儿出生缺陷分析

邱美英   陆保玫 2005-12-13 13:07:12 中华中西医杂志 2003年9月第4卷第17期

提高人口素质是实现我国人口环境资源可持续发展的基本保障，提高出生人口素质是在目前低生育水平人口状况下，计划生育国策要达到的重要目标，是关系到中华民族兴旺发达的大事，先天性出生缺陷是影响人口素质的重要因素，亦是围产儿死亡的主要原因之一。为了观察本地区围产儿出生缺陷儿发生情况，了解其发病原因及相关因素，为此对本区四所接产医院分娩的133例围产儿出生缺陷原因进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源 根据上海市妇婴卫生工作报表及围产儿死亡出生缺陷个案表，在本区四所医院自1998～2002年分 娩孕满28周至产后7天内的17370例围产儿。

1.2 方法 按上海市统一的出生缺陷项目进行分类，每季度由区围产儿协作组专家进行评审，填写个案，上报区妇幼所及市妇幼所。

2 结果

2.1 出生缺陷儿发生率 在17370例围产儿中出生缺陷有133例，平均发生率为7.66‰，男72例，占54.14%，女59例，占44.36%，性别不明2例，占1.50%，男女之比为1∶0.82。

2.2 围产儿出生缺陷分布情况 见表1。

表1 1998～2002年围产儿出生缺陷分布情况

外来人员孕产妇中围产儿出生缺陷发生率高达15.19‰，经统计学处理，P<0.01。

2.3 出生缺陷发生率的顺位 在133例出生缺陷儿中原因依次为头面部畸形41例（唇裂、腭裂、小耳等），占30.83%;肌肉骨骼系统39例（多指、多趾、四肢缩小），占29.32%;心血管系统16例（先心），占12.03%;中枢神经系统13例（无脑儿、脑积水、脑膨出），占9.77%;消化系统9例（消化道畸形、膈疝等），占6.76%;腹裂7例，占5.26%;泌尿系统2例，占1.50%;生殖道畸形2例，占1.50%;唐氏综合征、白化病、腹部畸形、小头畸形各1例，各占0.75%。

2.4 大畸形儿死亡原因 大畸形包括脑积水、无脑儿、腹裂、脊柱裂、脑膨出。见表2。