消栓通络饮治疗缺血性脑血管病46例

范立荣   闫立红    王 梅 2005-12-13 13:07:19 中华中西医杂志 2003年9月第4卷第18期

 【摘要】 目的 探究消栓通络饮治疗缺血性脑血管病的有效性。方法 以自拟方消栓通络饮为主，加用脉络宁等，对46例病人加以治疗观察。结果 经治疗，痊愈30例，好转16例，总有效率100%。结论 “消栓通络饮”对缺血性脑血管病疗效显著，能显著提高病人的生活质量。

关键词 消栓通络饮 脑梗塞 治疗 效果

缺血性脑血管病，是临床较常见病，它是血栓形成或脑血管栓塞的一种继发性病变，致残率较高。严重影响病人的生活质量 ^［1］ 。自1998年8月～2002年8月以自拟方消栓通络饮为主，加用脉络宁等西药治疗缺血性脑血管病46例，疗效显著，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 46例病人中，男24例，女22例，年龄36～73岁，平均年龄49岁。发病时间2～5天28例，6～30天者10例，1月以上8例。全部患者均有不同程度的肢体活动障碍，病理反射阳性者24位，言语不利者9例。均经头颅CT诊断梗塞定位，腔隙性梗塞14例，基底节10例，脑叶2例，侧脑室8例，内囊4例，丘脑8例，多发性脑梗塞10例。

1.2 治疗方法 （1）消栓通络饮处方:丹参30g，当归12g，川芎15g，桃仁12g，红花10g，生黄芪30g，地龙10g，水蛭3g，甘草10g，水煎服，日1剂，早晚分服。随症加减，气虚明显者加党参、白术，血压偏高者加天麻、钩藤、牛膝;形体肥胖伴痰多者加半夏、胆南星、陈皮;言语障碍者加远志、石菖蒲、郁金;20天为1疗程。（2）脉络宁加入5%葡萄糖生理盐水500ml中静脉滴注，每日1次，2周为1疗程。

1.3 疗效评定标准 痊愈:经2个疗程后，肢体活动恢复正常，言语清楚，病理反射消失。好转:患者肌力提高2～3级，病理反射尚存，语言较前流利，多能自己或由他人扶助行走。无效:治疗前后症状无明显变化。