应用替硝唑治疗细菌性阴道炎体会

周 谦    张春惠    张丽丽      &n 2005-12-13 13:07:21 中华中西医杂志 2004年2月第5卷第3期

替硝唑是一种强有力的抗厌氧菌及原虫感染的硝基咪唑类药物，临床已用于治疗各种厌氧菌感染及原虫感染性疾病，特别是在细菌性阴道炎的治疗已取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2001年1月～2002年12月诊治细菌性阴道炎患者62例，年龄在25～50岁，月经规律，无其它内科并发症，在治疗中未用过其它抗生素及阴道冲洗，将患者随机分为两组，即替硝唑组31例、甲硝唑组31例（此组为对照组），年龄上无明显差异。细菌性阴道炎的诊断标准:阴道分泌物涂片镜检除有线索细胞以外还有阴道清洁度Ⅲ°以上分泌物稀薄，有鱼腥味，pH值>4.5。

1.2 方法 替硝唑组每人每天口服片剂2片（为1.0g）顿服，首剂加倍，6天为一疗程。甲硝唑组每人每天0.4g口服，7天为一疗程，用药期间禁用其它抗生素，禁性生活和阴道冲洗。疗程结束后1～3天复查，未治愈者接受下一疗程治疗，治愈者在停药3周后复查。

1.3 疗效评定

1.3.1 治愈 外阴阴道不适症状消失，阴道分泌物性状恢复正常，阴道pH<4.5，涂片中可见乳酸杆菌线索细胞消失，阴道清洁度达正常。

1.3.2 未愈 仍有自觉症状，分泌物性状未恢复正常，pH>4.5，涂片中仍有线索细胞存在。

1.4 检查方法 取阴道分泌物涂片，革兰染色，确定阴道清洁度，镜检找到线索细胞及乳酸杆菌，精密试纸测定阴道pH值。

2 结果

表1 两组不同疗程治愈 例（%）

3 讨论