利用FCM DNA分析探讨头颈部恶性肿瘤超分割适应证

李 杰 郝咏梅 曲 怡 邹丽娟 王若雨 2005-12-13 13:07:20 中华中西医杂志 2003年8月第4卷第15期

 【摘要】 目的 利用FCM DNA分析探讨头颈部恶性肿瘤超分割适应证。方法 84例头颈部恶性肿瘤中37例进行DNA分析，异倍体16例，二倍体21例;48例后程超分割治疗（包括DNA分析37例）。采用Varian2300C/D医用直线加速器，SSD:100cm。常规分割照射40Gy/4w后改超分割治疗，1.1～1.2Gy/次、2次/d、间隔≥6h、5次/w、D T 65～70Gy/6.5～7w。结果 异倍体肿瘤检出率43.2%（16/37），全部为低分化癌。异倍体肿瘤与病理类型无关，与分级有关，临床分期Ⅲ、Ⅳ期占87.5%（14/16）。后程超分割治疗CR+PR97.9%（47/48）优于常规分割治疗83.3%（30/36）。在后程超分割治疗中异倍体肿瘤CR+PR93.8%（15/16）又好于二倍体肿瘤90.5%（19/21）。结论 异倍体肿瘤是超分割治疗的适应证。

 关键词 头颈部恶性肿瘤 后程超分割放疗 异倍体肿瘤

The indication for carcinoma of the head and neck with hyperfractionated

radiotherapy by flow cytometric nuclear DNA content analysis

 Li Jie，Hao Yongmei，Qu Yi，et al.

Department of Oncology，the Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University，Dalian116027.

Key words head and neck carcinoma late-course hyperfractionated radiotherapy aneuploid

20世纪80年代以来头颈部恶性肿瘤超分割治疗取得令人鼓舞效果，但同样超分割治疗由于病理类型、细胞分级及临床分期不同，治疗反应也不一。生物学行为个体差异较大，治疗前的预测对确定个体化治疗方案有利。FCM DNA分析可从分子水平提示肿瘤恶性程度、分化级别，并有能定量、客观、高敏感性、快捷的优点，提供个体化生物学参数，预测不同肿瘤对超分割治疗反应。

1 资料与方法