miniVital自动血培养仪的临床应用评价

黄云昆 夏星 朱雯梅 许丽虹 2005-12-13 13:07:27 中华中西医杂志 2004年2月第5卷第4期

 【摘要】 目的 评价miniVital自动血培养仪的临床应用情况。方法 按要求无菌采集患者血液及无菌体液，放入自动血培养仪进行连续监测，记录阳性报告时间，对从阳性瓶分离到的细菌或真菌用传统方法或自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定，统计分析1年来768份血液及无菌体液的自动血培养仪检测阳性率、菌种及菌株数、阳性报告时间。结果 768份血液及无菌体液培养共检测出78株病原菌，总阳性率为10.2%（78/768），其中革兰阴性菌55株（70.5%，55/78），阳性菌及真菌23株（29.5%，23/78），肠杆菌科阳性报告时间最短，最快报告时间仅2h，在全部78例阳性瓶中，24h阳性报告率为51.36%，48及72h阳性率分别为88.5%、92.3%。结论 miniVital自动血培养仪对肠杆菌具有较好的检测能力，对阳性菌及真菌的检测有待改进。

关键词 自动化 血培养 Vital

miniVital自动血培养仪是生物梅里埃公司一种较新型的血培养仪，采用同源荧光技术，通过连续监测培养液中荧光强度的下降来检测细菌或真菌的生长，具有操作简易、阳性结果回报时间较短、假阳性及假阴性率低等特点 ^［1］ ，较适用于中小型医院细菌室使用。我们统计分析了我院2003年1月～2004年1月所做的768份血液及无菌体液的培养结果，包括检测到的菌种、阳性结果报告时间、阳性率等，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验标本 所有768份血液及无菌体液培养标本采自我院住院病人和门诊病人，采血时机为病人刚开始出现临床症状或患者高热、寒颤时，在给抗菌药物前或下次给药前采集，采集量为成人5～10ml/瓶，婴幼儿0.5～5ml/瓶。采血次数为疑败血症者，1～2h内连续采集3次，不明原因发热者24h内采3次，每次间隔不短于30min。

1.1.2 仪器和试剂 miniVital自动血培养仪、需氧血培养瓶及厌氧自培养瓶，细菌自动鉴定仪Vitek-32，革兰阴性鉴定卡GNI ⁺ 及阳性鉴定卡GPI均来自生物梅里埃公司。