我院12年间充血性心力衰竭病例回顾性分析

郭军 成晓兰  刘超峰 张笑峥 范虹 2005-12-13 13:07:31 中华中西医杂志 2004年3月第5卷第5期

【摘要】 目的 研究过去12年间，我院心力衰竭住院患者一般情况、中医辨证分布、合并病、疗效等的变化情况。方法 选取1992～1995年的66例病案做为A组，2000～2003年间62例病案做为B组。分别对两组住院病历进行分析及比较。结果 （1）入选的128例患者中，男76例、女52例，平均年龄（64.3±16.5）～（68.1±13.2）岁;B组较A组病程［（60.1±49.5）:（96.2±72.3）个月］（P<0.05）和住院时间［（20.1±18.5）:（32.2±30.1）天］（P<0.05）延长。（2）血瘀水停型病例数B组分布（24.2%）明显大于A组（15.2%），P<0.05;心脾气虚、心阳虚衰、阴虚血亏、水气凌心等证型在A、B组的分布变化无统计学意义，P>0.05。（3）B组病人同时患有糖尿病的比例（16.1%）明显高于A组（9.1%），P<0.05;B组病人中合并肿瘤的比例（6.5%）明显高于A组（3.0%），P<0.05;B组病人并发严重感染的比例（19.4%）明显低于A组（33.3%），P<0.05;两组病人中合并有电解质紊乱的比例无统计学差异，P>0.05。（4）住院期间症状明显改善率升高（21.2%～29.0%），P<0.05，无效率明显降低（12.1%～6.5%），P<0.05。结论 12年间，住院的心衰患者辨证分型中血瘀水停型比例明显升高;合并病中糖尿病、肿瘤比例明显升高，严重感染比例明显降低;治疗有效率明显升高。

关键词 心力衰竭 充血性 中医辨证分析 有效率

充血性心力衰竭（CHF）是指各种心脏疾病心功能不全的综合征，常见于各种心血管疾病的终末期。绝大多数CHF是由于心肌收缩力下降，使心排血量不能够满足机体代谢的需要，同时出现肺循环（或体循环）淤血的表现，称充血性心力衰竭。依据心力衰竭的临床表现，归属中医学心悸、喘证、水肿、怔忡、瘀证、心痹、虚劳等范畴。本研究旨在了解过去12年间，我院CHF住院患者一般情况，特别是中医辨证分布、合并病、疗效等在此期间的变化情况，以求在中医辨证治疗CHF中提供帮助。