从SARS流行引发的对传染性疾病的再认识

孟庆华 2005-12-13 13:07:32 中华中西医杂志 2004年3月第5卷第5期

 【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106（2004）04-0382-03

千百年来，传染病一直在威胁着全人类，直到20世纪中期，由于抗生素的发展，疫苗的研制应用，社会文明的推进和物质生活水平的提高，人类才逐渐在与传染病的斗争中占据上风———天花在全球绝迹，脊髓灰质炎、麻风在全球基本消灭的计划即将实现，这就使得更多的人认为传染病已不再是人类健康的最大威胁。然而，近20年来一些新发现的传染病———艾滋病，埃博拉出血热，C、D、E等各型病毒性肝炎，O ₁₃₉ :H大肠菌肠炎，疯牛病，禽流感等相继暴发，有的还在全球迅速蔓延。与此同时，一些老的传染病———结核、白喉、鼠疫、登革热等已重新抬头。据世界卫生组织（WHO）统计，1997年全球共有1700万人死于传染病，占了总死亡人数的1/3，传染病仍然是人类健康的“第一杀手”。2002年冬至2003年春SARS在亚洲乃至世界范围内的肆虐，为冬春季的卫生防治工作敲响了警钟。

1 SARS相关诊断技术的进展拓展了对其它传染性疾病诊断的再认识

严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Synˉdrome，SARS）具有传染性强，进展迅速的特点，早期发现、早期隔离、早期治疗可以减少疾病的传播并降低病死率，而准确的诊断是关键。随着近期对SARS病毒病原微生物研究的深入及临床诊疗经验的积累，我们也从中得到一些新的启示。

1.1 病原学检测进展的启示

1.1.2 传染病的实验室诊断要不断完善和锤炼 SARS的实验室诊断需要敏感性好、特异性强的检测技术。1个多月来全球多家实验室在WHO的协调下，研制了诊断性的检测方法，目前主要有3种用于SARS的临床检测: