参麦注射液控制围生期心肌病心律失常的疗效观察

许先良   王 琼 2005-12-13 13:07:44 中华中西医杂志 2003年7月第4卷第13期

 【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106（2003）13-1994-03

 围生期心肌病（Perinatal Heart Disease）大都首发于妊娠最后3个月或产后2周内，是一种以累及心肌为主的心脏病，多出现各类心律失常，严重者可导致充血性心力衰竭，甚至危及生命。临床上常规对症治疗，一般预后较好，但对病程中出现的各类难治性心律失常往往效果欠佳。1998年以来，我们对此类患者给予静脉滴注参麦注射液，收效良好，报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组42例资料全部来自住院患者，均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》围生期心肌病的诊断标准 ^［1］ 。42例中，年龄21～37岁，平均27.4岁;初产妇27例， 经产妇15例;产前发病11例，产后发病31例;首次发病38例，再次发病4例，原均无心血管系统疾病史。42例患者随机分为治疗组和对照组，年龄、症状等差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 临床表现 42例患者均有心慌、心悸、胸闷、呼吸困难、心界扩大或心率增快。其中伴发热9例，咯血5例，收缩期杂音31例，舒张期奔马律2例，颈静脉怒张27例，血压升高2例，肝肿大18例，水肿32例。

1.3 实验室检查 42例中尿蛋白阳性20例，血红蛋白80～99g/L27例。心电图异常:室上性心动过速25例，室性心动过速4例，室上性期前收缩8例，室性期前收缩15例，左心室肥大36例，低电压22例，ST-T改变35例。心脏超声:普大心脏40例:左室大40例，左房大32例，右室大27例，右房大10例，同时均有不同程度心室和室间隔运动幅度减弱。

1.5 疗效评定 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》“围生期心肌病”的分级标准。治愈:症状消失，心衰纠正，心影缩小，心电图正常。好转:临床症状改善，心电图明显好转。无效:症状及心电图无任何改善。