儿童和老人合理用药浅谈
陈秀莹 崔佳 孙慧萍 2005-12-13 13:08:17 中华中西医杂志 2003年6月第4卷第12期
随着社会的发展,如何安全、有效、合理用药成为社会关注的热点。尤其是儿童和老年人,作为社会的特殊群体,要给予特别的关注。儿童,特别是婴幼儿时期,中枢神经系统和内分泌的发育尚不健全,对许多药物的代谢、排泄和耐受性差,而老年人由于身体各种机能的衰退,是否能合理用药就显得尤为重要。本文对《新编药物学》[1] 十四版1455种药物进行筛选,选出23个系统约定的119种(慎用或禁止使用)进行统计便于学习掌握。
1 老人、婴幼儿慎用、禁用药
婴幼儿慎用:吡哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、3-乙乌头碱、卡巴匹林钙、替米哌隆、溴派利多、艾司唑仑、唑仑、美沙唑仑。
婴幼儿禁用:异帕米星、环丙沙星、哌替啶、对乙酰氨基酚、丙氯拉嗪、舒必利、硝西泮、苯丙胺、奥美拉唑。
儿童慎用:异帕沙星、吡拉西坦、阿斯匹林、吲哚美辛、硫必利、癸氟奋乃静、三唑仑、阿普唑仑、羟嗪、丙米嗪、米安色林、安非他酮、樟柳碱、替普消酮、丁溴东莨菪碱、呋塞米、布美他尼、氯倍他索、维生素A。
儿童禁用:四环素、土霉素、多西环素、环丙沙星、乙硫异烟胺、卷曲霉素、酒石酸锑钾、多沙普仑、三柳胆镁、吡罗昔康、甲芬那酸、芬布芬、氯索洛芬、氟西泮、丁螺环酮、吗氯贝胺、曲唑酮、哌甲酯、匹莫林、维库溴胺、特啦唑嗪、雷尼替丁、格拉司琼、硫乙啦嗪、马洛替酯、奥曲肽、美托拉宗、聚乙希吡咯烷酮。
老人慎用:阿米卡星、异帕沙星、阿司米星、没食子酸锑钠、吡拉西坦、丁丙诺啡、3-乌头碱、阿司匹林、阿司匹林精氨酸盐、苯海索、金刚烷胺、丙氯啦嗪、替米哌隆、溴哌利多、瑞莫必利、利司培酮、癸氟奋乃静、哌泊噻嗪棕榈酸酯氯氮、地西泮、劳拉西泮、氯西泮、艾司唑仑、依替唑仑、阿普唑仑、美沙唑仑、哈拉西泮、氟托西泮、二钾氯氮卓、氯米帕酮、米安色林、异卡波肼、咪达唑仑、颅唑仑、夸西泮、安博律定、苯赖加压素、西米替丁、赛庚啶。