孕妇妊娠中期血铅水平对分娩、新生儿神经行为发育的影响

罗志莲  刘建平  刘建安  李凤芝 2005-12-13 13:08:25 中华中西医杂志 2003年5月第4卷第10期

【摘要】 目的 探讨孕中期铅负荷对孕妇分娩、新生儿神经行为发育的影响。方法 随机抽取68例配对孕产妇及新生儿为研究对象，采用原子吸收石墨炉法，测定其孕中期、产时脐带及新生儿静脉血铅水平，同时比较不同分娩方式的血铅水平，采用儿童神经行为发育量表（NABA），对出生24～36h新生儿进行评价，并与其母孕中期、脐带血铅水平进行相关分析，以孕中期母血铅P25（0.28μmol/L）、P50（0.32μmol/L）、P75（0.38μmol/L）为分界点;分为相对高低铅组，对其神经行为发育进行比较。结果 剖宫产者血铅水平显著高于顺产者;母孕中期血铅值与新生儿行为能力、被动肌张力、主动脉张力及总分呈显著负相关（r=-0.392，-0.163，-0.211，-0.402，P<0.05）;脐血铅值与行为能力及总分显著负相关（r=-0.134，-0.298，P<0.05）;在分界点0.32μmol/L时，两组的总分评分开始出现差异有显著性。结论 低铅负荷影响孕妇分娩;孕中期的低血铅暴露（0.32μmol/L），对新生儿的神经行为发育产生不良影响。

关键词 铅 妊娠 分娩 新生儿 神经行为

The level of blood lead of pregnant women at metaphase，

 delivery mode and the nervous behavior development of neonates

Luo Zhilian，Liu Jianping，Liu Jian′an，et al.

Tianhe Maternal and Child Health Institue，Guangzhou510000.

Key words lead pregnant deliveryneonate neuro-behavioal

 随着现代工业发展，铅对生殖毒性引起广泛关注，但多局限于职业医学范畴，随着环境污染的加重和研究的深入，低铅暴露对妊娠及新生儿的影响日趋重视 ^［1］ 。本研究通过对孕妇妊娠中期和产时血铅水平，妊娠结局及新生儿神经行为的测定和分析，以探讨孕妇血铅与妊娠结局的关系，为防治和减轻孕期铅暴露对母子不利影响提供依据。