髋关节中心性脱位髋臼前柱修复术5例临床观察

毛碧峰 潘冈生 2005-12-13 13:09:21 中华中西医杂志 2003年3月第4卷第5期

【摘要】 目的 探讨髋关节中心性脱位的手术方法。方法 对5例髋关节中心性脱位采用髋臼前柱修复术。结果 随访平均7年。术后无切口感染或深部感染，术后患髋功能评估:优3例，良2例。结论 髋臼前柱是髋臼的重要负重部位，髋臼前柱的整复尤为重要，采用髋臼前柱修复术治疗难复的髋关节中心性脱位是有效的方法。

关键词 髋关节 中心性脱位 内固定

髋关节中心性脱位是临床多见的较严重的髋关节损伤，多数病例通过纵向及侧向牵引可治愈。但对于累及髋臼负重部的骨折，保守治疗很难达解剖位，其后果是形成病废的髋关节。我们在临床采用髋臼前柱修复术，由1993～1999年共治疗5例，效果良好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 5例病人中男3例，女2例，年龄32～48岁。5例均系汽车肇事及坠楼等高能损伤所致，其中1例合并股骨干骨折，1例合并股骨髁间粉碎性骨折，1例合并股骨粗隆间粉碎性骨折及踝骨粉碎性骨折。5例病人中有4例合并失血性休克。骨折类型:本组病例按Muller分类 ^［1］ ，有2例为B ₁ B ₂ C ₁ 联合损伤，3例为C类损伤。

2 结果

本组手术切口均一期愈合，无切口感染或深部感染，术后拍片示髋臼骨折均解剖复位。本组术后均随访，随访期最长9年，最短3年8个月，平均7年。按病人满意程度、关节痛、结鞋带和影像学检验等四项为衡量患髋功能 ^［2］ 的指标。本组病例:优3例，良2例。

3 讨论

参考文献

1 M.E Muller，M.Allogower，R.Schneicllr，et al.骨科内固定.第三版.北京:人民卫生出版社，1995，349.

2 赵炬才，张铁良.髋关节外科学.北京:中国医药科技出版社，1992，235，342.