情绪在疾病中的影响及护理

徐丽琴 2005-12-13 13:09:21 中华中西医杂志 2004年6月第5卷第12期

以病人为中心的整体护理已成为现代护理发展趋势，而心理护理则成为现代护理模式和护理程序的一项重要内容。在护理领域中，正面临许多疾病与健康密切相关的心理学问题。在心理健康问题中，情绪占着较重要的地位，情绪可以治病，也可以致病。很早以前，祖国医学将情绪的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊列为内伤致病因素，称为“内伤七情”。

1 情绪与疾病的关系 ^［1］

1.1 情绪与内脏的关系 中医认为七情活动与脏腑气血有密切关系，活动喜悦适度，可使气机条达，营卫调和，经脉通利，如七情太过，失去制约，使机体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，经络阻塞，脏腑功能紊乱而发病，故有喜伤心，悲伤肺，怒伤肝，惊恐伤肾，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结之说。不同情志变化可伤及不同的脏腑，人体是统一整体，七情伤及一脏则病气累及他脏。并如高血压患者，若情绪异常波动，往往因肝阳上亢，发生眩晕，甚至晕厥。内脏变化也可引起情绪的变化，如《素问·宣明五气篇》中说:“精气并于心则喜，并于肺则悲并于肝则怒，并于脾则思，并于肾则恐，是谓五并，虚而相关者也。”所以当患病后，不论是急性还是慢性，都可致精神神志的变化，而情志变动反过来又可致内脏功能进一步紊乱。

1.2 情绪与疾病治疗和预后的关系 中医学一直十分重视情志致病和对疾病的影响。《素问·经脉别论》中说的:“当是之时，勇者行则已，怯者则著而为病也。”凡激怒、忧郁焦虑、恐惧的心情，往往能促使或加重病情向坏的方面发展，反之，保持开朗乐观的思想情绪，对战胜自己疾病充满信心和意志顽强的人，将有利抗邪能力提高，促进疾病向好的方向变化。又如《医家必读》中说:“境缘不偶，营救未遂，深情牵挂，良药难医。”古历代医家也主张“善医者，必先医其心，而后医其身，凡心病须当心药医”。