基因重组人红细胞生成素联合苯丙酸诺龙治疗肾性贫血疗效观察

张红霞 2005-12-13 13:09:30 中华中西医杂志 2004年6月第5卷第12期

 【摘要】 目的 观察基因重组人红细胞生成素联合苯丙酸诺龙对单纯应用促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效欠佳患者的治疗效果及不良反应。方法 30例患者同时使用基因重组人红细胞生成素（4000IU皮下注射，每周2次）及苯丙酸诺龙针剂（25mg，肌肉注射，每周1次），共用12周，观察治疗前后的临床症状及化验指标。结果 治疗前后贫血症状明显改善，血红细胞比容升高。结论 基因重组人红细胞生成素联合苯丙酸诺龙对单纯应用促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效欠佳患者治疗效果肯定，副作用少。

关键词 基因重组人红细胞生成素 苯丙酸诺龙 肾性贫血

目前，基因重组人红细胞生成素（rHuEPO）是治疗肾性贫血的主要药物，但有部分患者应用足量rHuEPO治疗后，效果欠佳，生活质量差。近三年来，我院对30例应用rHuE_ˉPO疗效欠佳患者联合应用苯丙酸诺龙治疗，取得了令人满意的效果，现总结如下。

1 临床资料

1.1 rHuEPO治疗肾性贫血疗效欠佳判断标准 ^［1］ 皮下注射300IU/kg·W（20000IU/W）以上rHuEPO仍不能达目标值，其中目标值为血红蛋白11～12g/L，血红细胞比容>30%～33%。

1.2 研究对象 慢性肾功能衰竭患者应用rHuEPO治疗肾性贫血效果欠佳30例。其中糖尿病肾病6例，高血压肾损害7例，慢性肾小球肾炎12例，肾病综合征3例，痛风致肾损害1例，慢性肾盂肾炎1例，年龄38～66岁，平均（50.4±3.6）岁，均为血液透析或腹膜透析4周以上，观察期内无输血史，无铁及叶酸缺乏，无活动性出血及感染，未应用骨髓抑制药物，无重度营养不良。