捏脊按摩法治疗子宫全切后的腹胀的护理体会
赵琼 王惠萍 王惠贤 2005-12-13 13:09:37 中华中西医杂志 2003年2月第4卷第4期 患子宫肌瘤病人术后1~4天常有明显腹胀、腹痛,严重者影响伤口愈合和下床活动,其原因就是肠蠕动减慢所致。最快一般也需术后1~4天肠蠕动才能逐渐恢复。因此怎样选择一种既不痛苦又能减轻缓解手术后腹胀的方法,就为临床护理提出一个新的课题。我们经一年半的时间应用中医捏脊按摩法治疗腹胀,取得一定疗效。现总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 查阅我院自2000年1月~2002年6月妇科100例子宫肌瘤患者。平均年龄40~45岁,均在全麻和硬膜外麻醉下行子宫全切术,对100例子宫全切术后肠胀气患者治疗进行了分组对照各50例。 1.2 治疗方法 1.2.1 捏脊按摩法 捏脊法是捏、提、揉、捻等多种方法在脊柱部综合操作的一种治疗方法。患者宜取俯卧位,术者于患者侧面,双手的中指、无名指、小指握成半掌状,食指半屈,拇指伸直,对准食指前半段,虎口向前,然后运用双手的拇、食指捏、揉皮肤。从骶尾端两侧开始,在脊柱两旁边提边捏。同时,右手松开皮肤,拇指向前伸,其余四指向前滑移,待松开原提起的皮层后,拇、食指再次提起皮肤作向后牵拉和揉捏的动作。这时左手又松开皮层,按照右手的动作向前滑移和提捏皮肤。如此交替进行,直至第一胸椎两旁为止,即为操作一遍。 1.2.2 对照组采用中药、针灸、新斯的明等对症治疗。 2 结果 见表1。 表1 两组治疗方法结果对比 例 (略) 治疗组50例患者均于术后2天之内行捏脊按摩疗法有90%的病人1~2天内便通气,腹痛消失。而对照组50例采用常规方法治疗,术后2~4天才排气。