内镜在胆管结石诊治中的作用

朱红 李立春 李越华 李晓 2005-12-13 13:10:45 中华中西医杂志 2003年2月第4卷第4期

 

【摘要】 目的 探讨内镜在胆管结石诊治中的作用。方法 回顾性分析总结术前、术中、术后联合应用内镜诊断和治疗胆管结石329例。结果 全组均经内镜检查明确诊断，其中肝内胆管结石216例，同时合并肝外胆管结石103例，合并不同部位肝内胆管狭窄56例。单纯肝外胆管结石113例。54例肝外胆管结石行EST取石成功。275例开腹手术，术中均用胆道镜检查取石，术后用胆道镜检查取石24例（8.7%），胆管仍残留结石7例（2.5%）。结论 术前、术中、术后联合应用内镜诊断和治疗，可大大降低残石率，是目前治疗胆管结石最有效的方法。

关键词 内镜 胆管结石

Use of endoscope in diagnosis and

treatment of biliary calculi

Zhu Hong，Li Lichun，Li Yuehua，et al.

Department of Surgery，Second Affiliated Hospital，Kunming Medial College，Kunming650101.

Key words endoscope cholangiolithiasis

在我国胆管结石是临床常见的胆道疾病，术后胆管残留与再发结石仍是困扰临床医生的一个重要问题。随着内镜技术的进步和普及，胆管结石的诊断和治疗效果有了较大的提高，术后胆管残留与再发结石率有较大的降低。我科在1996年1月～2001年12月间收治胆管结石329例，术前、术中、术后联合应用内镜诊断和治疗，收到良好效果，现报告如下。

1 临床资料

2 讨论

随着胆道内镜设备和器材的不断改进，应用技术的不断提高，胆道内镜在胆管结石中的应用范围将不断拓宽，合理的手术方式与熟练的胆道内镜技术有机结合，将进一步提高胆管结石的治疗效果，降低胆管残留结石和再发结石率，提高治愈率。可以认为，术前、术中、术后联合应用内镜是目前治疗胆管结石最有效的方法，具有广阔的临床应用前景。