创伤性大面积脑梗塞的临床研究

赵广营 2005-12-13 13:13:08 中华中西医杂志 2004年9月第5卷第18期

　　【摘要】 目的 探讨创伤性大面积脑梗塞的发病机理、临床特点及治疗方法。方法 总结我院9例创伤性大面积脑梗塞的临床资料，分析治疗经过。结果 创伤性大面积脑梗塞的发病机理与血液流变学变化、血管内皮损伤、血管的解剖学特点及自由基引起的生物反应等因素有关。结论 对于颅脑外伤病人，应严密观察，及时复查CT，对本病力求早期发现，早期治疗，以提高抢救成功率。

　　Clinical investigation of severe brain infarction due to head injury

　　Zhao Guangying

　　Department of Neurosurgery，People’s Hospital of Dong’e County，Shandong252201.

　　【Abstract】 Objective Clinical character，mechanism and therapeutic methods of severe brain infarction due to head injury were investigated.Methods Clinical data and process of therapy for9patients were summarized.Reˉsults The mechanism of brain infarction is associated with the change of hemodynamic，the injury of endothelium，the character of vascular natomical form and bioloical reaction caused by freeradical.Conclusion Careful observation and subsequent CT scan should be performed in head injury patients.To enhance the survive rate，diagnosis and theraˉpy brain infarction due to head injury timely are the key.

　　Key words head injury brain infarction treatment

　　外伤性脑梗塞是颅脑外伤常见并发症之一，是指颅脑损伤引起局部脑血流供应改变，组织缺血性损害及神经功能障碍。有报道创伤性大面积脑梗塞占同期颅脑损伤病人的0.75%，占同期重型颅脑损伤病人的2.8% ［1］  。我院1996年1月～2002年12月共收治9例，现总结如下。

　　1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组9例中男7例，女2例。年龄11个月～68岁。受伤类型:坠落伤3例，打击伤1例，车祸伤5例。入院时格拉斯哥评分:>13分1例，9～12分2例，3～8分6例。其中颅底骨伤5例，所有病例均伴有颅内出血。